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「黑夜見黎明」慈善城市定向比賽
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男子組、女子組、男女混合組 - 每位參加者最低籌款額港幣450元
男子組
女子組
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隊伍名稱 (20個中文字)
機構名稱 (若以機構/ 公司名義報名適用)
隊長/聯絡人姓氏：
先生
小姐
名字
隊長/聯絡人香港身份證號碼 (連英文字母首4位數字)
通訊地址(大會將用以郵寄參加證及收據)
隊長/聯絡人聯絡手提電話(大會或以短訊發放比賽的最新消息)
隊長/聯絡人電郵地址(大會將用以發放比賽消息)
緊急聯絡人姓名
電話
參加至熱血造型大賽
參加者聲明及保證：
本團隊現參加2014年香港撒瑪利亞防止自殺會主辦「黑夜見黎明」慈善城市定向，謹此聲明並作出保證：本團隊會遵守香港撒瑪利亞防止自殺會所定之比賽規則及任何比賽安排。倘若比賽期間發生意外，包括死亡、受傷或財物損失，本團隊將自行承擔一切責任。主辦機構香港撒瑪利亞防止自殺會、協辦機構、贊助機構和支援機構均無須對此作出賠償 。
同意接收香港撒瑪利亞防止自殺會資訊
